Как психушка стала тюрьмой

В сентябре исполняется 235 лет со дня открытия первого в России «желтого дома» - больницы для психически больных. Он был открыт под Новгородом в 1776 году по «Приказу общественного призрения» Екатерины II.

Почему с тех пор эти лечебницы для многих стали превращаться в тюрьмы? И что происходит с самой профессией? О самых темных страницах из истории психиатрии рассказывает психиатр, президент Московской психотерапевтической академии, автор 55 книг на 20 языках, профессор Михаил Буянов.

РАСПРАВА НАПОЛЕОНА

- Михаил Иванович, вроде ничего плохого не замышлялось с самого начала создания заведений для душевнобольных. Например, в этой первой психушке, которая располагалась в Колмово Новгородской губернии, 300 человек не только лечили, но и обучали ремеслу, грамоте. И вот спустя почти 200 лет, в 1970-х годах у нас в СССР, эти богадельни уже стали использовать в политических целях - туда прятали неугодных власти. А сейчас, как рассказывают некоторые ваши коллеги, в психушки привозят умирать стариков, квартира которых кому-то приглянулась. И - предпринимателей, у которых хотят отнять бизнес. Выходит, психиатрия иногда исполняет карательную роль?

- Выходит, так! Но начало положили «нецелевому» использованию этой области медицины не мы, а еще помощники Наполеона. В конце 18 века, когда уже случилась Великая Французская революция, в богадельне Бесетра впервые были сняты с цепей душевнобольные. На этот смелый шаг отважился новый директор Филипп Пинели. С тех пор 25 октября 1792 года считается днем рождения настоящей психиатрии. Но вскоре ее уже стали использовать в политических целях.

Произошло следующее. Когда победил Наполеон, якобинцев-революционеров «запретили». Но нашлось несколько десятков человек, среди которых был генерал Клод-Франсуа Мале, которые сказали, что Наполеон неправ, что надо восстановить якобинство. Генерал Мале разъезжал по Парижу со своими товарищами и расклеивал листовки с призывом «Да здравствует революция! Да здравствуют якобинцы! Долой Наполеона!» Когда об этом сообщили Наполеону, он оказался в сложном положении. Вроде бы генералы, чего их в тюрьму сажать? А в то же время они ведут антиправительственную пропаганду.
И тогда кому-то из помощников Наполеона пришла в голову «светлая» мысль поместить их в Бесетр, который тогда уже стали называть психоневрологическим санаторием. Убеждали Наполеона так: пусть там лежат эти переутомившиеся вояки и пишут листовки - спрячем их от людей, чтобы не мутили воду. Так и сделали. Генералов там свободно посещали приятели, а одного из них даже его любовница Софи Гюго - мать будущего великого писателя Виктора Гюго.

Но закончили генералы плохо. В 1812 году их все же расстреляли после того, как они, воспользовавшись отсутствием Наполеона(он тогда был под Москвой) и сбежав из лечебницы, попытались совершить государственный переворот.

Это был первый случай использования психиатрии в политических целях. 

ГНЕВ НИКОЛАЯ I

- А в России когда впервые повторили опыт Наполеона?

- Спустя почти четверть века. В 1836 году русского философа и публициста Петра Яковлевича Чаадаева обвинили в сумасшествии потому, что он в опубликованном им в журнале «Телескоп» первом «Философическом письме» резко раскритиковал власти. Он горько негодовал по поводу отлученности России от «всемирного воспитания человеческого рода», духовного застоя, препятствующего исполнению предначертанной свыше исторической миссии. Журнал был закрыт, а к Чаадаеву приставлен полицейский врач. И все его труды были запрещены к публикации. Это было решение Николая I. Психиатры к этому никакого отношения не имели. Чаадаев отличался множеством странностей, но не таких, чтобы считать его душевнобольным.

ПРИЗЫВЫ «ХРИСТА»

- Говорят, с сектантами тоже расправлялись с помощью смирительных рубашек?

- Было и такое. В конце 19 столетия в России появились секты, члены которых стали пугать народ надвигающимся концом света и призывали поскорее всем кончать жизнь самоубийством. Что в этом случае делать? Этих сектантов арестовывали полицейские и проводили с помощью психиатров экспертизу. Психиатры говорили, что это полубольные-полуздоровые люди. Но в этом случае методы карательной психиатрии были оправданы. Ведь надо же было уберечь других людей от непоправимого несчастья, когда они могли поддаться их пропаганде. Тогда сектантов в тюрьмы не сажали, а отправляли в психбольницы. В частности, было знаменитое дело Конрада Малеванного, который считал себя Иисусом Христом, Спасителем мира. Он читал проповеди, что скоро наступит страшный Суд, в котором он будет судить людей. Его еще исследовал сам знаменитый академик Владимир Бехтерев.

ДИАГНОЗ ЕВРЕЯМ

- Среди ваших коллег из прошлого вам лично за кого стыдно больше всего?

- За известного психиатра, профессора Киевского университета Святого Владимира Ивана Сикорского (кстати, отца выдающегося авиаконструктора Игоря Сикорского). Он принимал участие в сфабрикованном жандармами деле против одного еврейского юноши. В историю оно вошло как «дело Бейлиса». Суть в том, что нищего, полуграмотного еврея Менделя Бейлиса обвиняли в том, что он 12 марта 1911 года якобы убил 12-летнего мальчика. Ему как будто бы для какого-то магического ритуала понадобилась кровь. Но никто это не доказал, дело было высосано из пальца. Однако Сикорский влез в это позорное разбирательство и на суде заявил, что всем евреям вообще свойственно убивать людей, чтобы напиваться их кровью. Это же додуматься надо – психиатр решал судьбу не  конкретного человека, а ставил диагноз всему народу!

Тогда, конечно, все русские и западные психиатры быстро объединились и резко осудили действия своего коллеги. Карьера же Сикорского была безвозвратно испорчена. Бейлис был оправдан. Предполагается, что истинными убийцами были уголовники.

«ЧИСТКА ГЕНОФОНДА»

- Карательная психиатрия во всю заработала при Гитлере?

- Точно, но виновниками этой трагедии были не нацисты, а в основном сами психиатры. Это был позор для моей профессии, который не изжит по сей день. В 1920-1930-е годы в немецкой психиатрии стали наибольшими авторитетами два самых оголтелых и самых принесших наибольший вред нашей науке ученых – директор Института психиатрии в Мюнхенском университете и глава «Немецкого общества расовой гигиены» Эрнст Рюдин и антрополог Ганс Гюнтер. Они призывали к тому, что надо очистить человеческую расу от душевнобольных, которые якобы могут своей ненормальной наследственностью испортить генофонд. И стали обращаться к фашистскому правительству с требованием начать эйтаназию душевнобольных.

- Насколько я помню по истории, Гитлер и Геббельс сначала не поддержали это предложение. Почему?

- Была причина: у Гитлера была одна душевнобольная родственница, а у Геббельса из пяти детей одна девочка была умственно отсталая. Поэтому они были против, но под давлением настойчивых требований психиатров согласились. И 1 сентября 1939 года заработала зверская машина по уничтожению душевнобольных.

- Геббельс писал, что в Германии всего за полтора года было уничтожено 90 тысяч психбольных?

- По другим источникам больше - около 120 тысяч. Сначала в больницах им вводили внутривенно большую дозу люминала либо воздух, и они погибали. Позже их душили в газовых камерах. И в нашей стране нацисты немало уничтожили больных. Заставляли наших врачей и медсестер делать им смертельные инъекции. Некоторыми из этих медиков, которые несли заслуженное наказание за это в ссылке в Сибири, на Колыме, в Магаданском крае, в Караганде, мне рассказывали, как их заставляли исполнять роль палачей под угрозой расстрела.

- Существует легенда, что единственная территория из оккупированных стран, где не был уничтожен ни один душевнобольной, - это была Эстония?

- Это не миф. Этим фактом надо гордиться. Благодаря действиям одного эстонского психиатра, главврача  городской психбольницы Эльмара Юхановича Кару. Я узнал о его героическом поведении в годы войны, когда в Тарту читал лекции. Там от коллег услышал историю. Когда фашисты заняли Тарту, немецкий комендант вызвал к себе Кару и приказал составить списки душевнобольных для эйтаназии. Кару вскоре подал ему списки, где стояла только одна фамилия – Кару. Немец опешил. И стал ждать, когда врач одумается. И не дождался: наши войска освободили Тарту.

ССЫЛКА МЕДВЕДЕВА

- А в 1970-е годы в Советском Союзе много было инакомыслящих, которых прятали в «желтых» домах?

- Да, и первый, кто пострадал в 1971 году, это был писатель и ученый Жорес Медведев. Он живет сейчас в Англии, ему 85 лет. Его по приказу Обнинского горкома партии Калужской области поместили в психбольницу в Калуге. Психиатры к этому вообще никакого отношения не имели. Отправили его в больницу партийные власти. Им не понравилось, что он там что-то не так сказал. Но поднялся шум на весь мир. И через три недели его отпустили. Жорес Александрович уехал в командировку в Англию и пока он находился там, его лишили советского гражданства. Но в этом была виновата тоталитарная система.

Было еще несколько случаев. Например, математик, публицист, участник правозащитного движения в СССР Леонид Плющ ни за что попал в психбольницу... Диссиденты там, как правило, находились недолго, их отпускали, часть из них потом уезжала за границу. Но это был позор для советской психиатрии, поскольку в это время вся советская страна постепенно разлагалась, и 1991 год был уже не за горами и было видно, что нравственный хребет страны рухнул.

И сегодня, во времена капитализма, карательная психиатрия приобретает новый облик. Мошенники из-за конкуренции, родственники из-за квартир начали обманывать психиатров. И сейчас есть случаи, когда вполне здоровых людей помещают в психбольницы. Конечно, если это доходит до правоохранительных органов, их выпускают. Но психиатрия от этого чище не становится. Сегодня вообще возникает такой вопрос: кто кого карает? Раньше общество карало душевнобольных. А сейчас общество карает самих психиатров.

НА ДНЕ

- Как же оно вас карает?

- Профессия психиатра сейчас, после 1991 года, опущена на самое дно. Раньше это была профессия избранных. Туда шли люди, одержимые жаждой узнать новое, помогать больным. Сейчас сюда идут те, кто заражен златолюбием. Поэтому и в народе сложился образ психиатра корыстного и злого. Такими их и показывают во всех телесериалах.

- Может, профессия вымирает?

- Неверно. Профессия психиатра никогда не умрет, потому что всегда будут шизофреники и всех их надо лечить. Другое дело, что, может быть, эта профессия как-то видоизменится. И психиатры будут заниматься только тяжелыми расстройствами, а вот неврозы, нарушения поведения уйдут в психотерапию. Ясно одно: последний, кто покинет душевнобольных, это будут психиатры. Но сейчас государство отвернулось от нас: зарплаты маленькие, лекарства дорогие, больницы в плачевном состоянии.

- Михаил Иванович, сколько психов сейчас в России?

- По статистике, которой я не верю, на 145 миллионов жителей России приходится 4 миллиона официально зарегистрированных психически больных, то есть 3 процента Но я считаю, что в психиатрической помощи нуждается 10 процентов, включая младенцев, то есть более 14 миллионов. Среди этих десяти процентов - 3-4% умственно отсталые.

- Работы у вас много!

- Свято место пусто не бывает. Если государство уничтожает свою медицину, место всегда заполнится экстрасенсами, астрологами и прочими мошенниками.